Introdução
A ginecomastia, conhecida popularmente como o aumento das mamas em homens, é uma condição que pode causar desconforto significativo, afetando a saúde mental, limitando a vida social e impactando negativamente a autoestima. Este guia completo explora as causas, sintomas e opções de tratamento disponíveis para homens que enfrentam esse desafio.
O Que é Ginecomastia?
Ginecomastia é o termo médico para o aumento do tecido mamário em homens, geralmente causado por um desequilíbrio hormonal. Ocorre mais frequentemente durante a puberdade, mas pode acontecer em qualquer fase da vida. É fundamental diferenciar a ginecomastia da lipomastia, que é o aumento da gordura mamária sem envolvimento glandular. O que se observa na realidade é um acometimento misto, seja com predomínio glandular, seja com predomínio adiposo (gordura).
Causas Comuns da Ginecomastia
- Desequilíbrios Hormonais: A redução nos níveis de testosterona (hipogonadismo) pode ser um fator chave. Um exemplo é o tratamento de condições que requerem bloqueio hormonal (ex. câncer de próstata)
- Condições Médicas: Cirrose e doenças hepáticas, insuficiência renal, distúrbios da pituitária e tireóide
- Medicamentos: Alguns medicamentos podem contribuir para o desenvolvimento da ginecomastia
- Estilo de Vida: O consumo excessivo de álcool e o uso de esteroides anabolizantes também são fatores de risco, sendo estes o mais prevalentes em indivíduos de meia idade e principal causa de recidiva
Estes fatores permitem diagnosticar a ginecomastia primária (puberal ou idiopática) da ginecomastia secundária de causas definidas
Sinais e Sintomas da Ginecomastia
Os sintomas incluem aumento do tecido mamário, sensibilidade ao toque e, em alguns casos, dor. Pode afetar uma ou mais comumente ambas as mamas. Aumentos abruptos e unilaterais são sinal de alerta para outras doenças das mamas mais graves e devem ser prontamente investigadas.
Diagnóstico da Ginecomastia
O diagnóstico geralmente envolve um exame físico, histórico médico detalhado e, possivelmente, exames de imagem, como ultrassonografia das mamas, para descartar outras condições. Exames laboratoriais com perfil hormonal são importantes na elucidação diagnóstica. Por vezes a avaliação com profissional endocrinologista, mastologista e urologista são importantes para manejo do quadro.
Tratamento da Ginecomastia
O tratamento varia de acordo com a causa subjacente. Opções incluem:
- Medicamentos: Em casos de desequilíbrio hormonal, o tratamento pode envolver o uso de medicamentos para regular os hormônios. Estes devem ser prescritos por profissional endocrinologista e mastologista após ampla investigação diagnóstica
- Ajustes no Estilo de Vida: A perda de peso e a eliminação de fatores de risco, como o consumo de álcool e esteroides, podem ajudar.
- Cirurgia: A mamoplastia de redução é uma opção para casos onde o desconforto psicológico e social é significativo, para causas primárias e para as secundárias já com tratamento otimizado.
Por Que Consultar um Especialista?
Se você suspeita que tem ginecomastia, é crucial consultar um especialista. O cirurgião plástico pode oferecer orientação personalizada, acionar o profissional endocrinologista e mastologista sempre que necessário, e portanto discutir as melhores opções de tratamento para sua situação específica. O dr. Rogério Mendes, cirurgião plástico do Consultório da Pele, possui experiência e cuidado no tratamento de ginecomastia.
Conclusão
A ginecomastia é uma condição comum que não precisa ser uma fonte permanente de desconforto ou vergonha. Com as opções de tratamento disponíveis hoje, entre as quais a cirurgia, homens que enfrentam esse problema têm um caminho claro para a recuperação e melhoria da qualidade de vida.
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Dr. Rogério Mendes
Cirurgião Plástico USP
CRM 159180 / RQE 74475